Estudio y manejo de mucoceles de cavidades perinasales / Study and handling of mucoceles of the perinasal cavities

El mucocele de cavidad perinasales (CPN) es una patología poco frecuente, cuyo manejo ha evolucionado considerablemente en la última década. Se analiza la experiencia en el manejo de ésta en pacientes evaluados en el policlínico de Cérvico-Facial del Hospital Clínico de la U. de Chile. durante dos períodos de tiempo: 1992-2002 y 1976-1986. Se realiza un estudio retrospectivo de 35 pacientes correspondientes al período 1992-2002. Las CPN comprometidas más frecuentemente fueron seno frontal (42 por ciento) y fronto-etmoidal (34 por ciento). La clínica predominante fue un aumento de volumen periocular (54 por ciento), y exoftalmos (29 por ciento). Las cirugías efectuadas con mayor frecuencia fueron: frontoetmoidectomía externa (48 por ciento) y cirugía endoscópica (34 por ciento). En todos se dejó drenaje fronto-nasal por tiempo variable, según el tipo de cirugía. La histología siempre reveló un mucocele e inflamación crónica inespecífica. Hubo 2 recidivas (6 por ciento) dentro de los primeros 5 años. Confrontando esta experiencia con la casuística histórica encontramos dos diferencias: 1) La tomografía computarizada (TC) mejora la sensibilidad (100 por ciento) y especificidad (92 por ciento) diagnóstica respecto a la planigrafía de CPN. 2) La cirugía endoscópica permite un abordaje menos traumático y no altera el resultado a largo plazo: 0 por ciento de recidiva comparado con 6 por ciento en cirugía abierta. Finalmente, conserva su importancia el uso del drenaje fronto-nasal en cirugía abierta, siendo discutible en cirugía endoscópica

Tasas de incidencia y caracterización de tumores cutáneos en el Servicio de Salud Aconcagua (1999-2001) / Incidence rates and histopathological characterization of cutaneous tumor in the Aconcagua Health Service (1999-2001)

Durante la última década se ha registrado un aumento de la incidencia de cáncer cutáneo en el ámbito mundial. En Chile se ha empezado a medir dicho fenómeno. En el presente estudio se revisaron 9.213 informes histopatológicos (1999-2001) del Servicio de Anatomía del Hospital San Camilo de San Felipe. Se registraron todos los tumores cutáneos y se estudiaron las tasas de incidencia. Se obtuvieron tasas más bajas de Carcinoma Espinocelular (CEC) y de Melanoma Maligno (MM) que en Santiago; 54 por ciento de los pacientes eran de sexo masculino. Las edades promedios de presentación de tumores eran: Carcinoma Basocelular (CBC): 68,7 años; (CEC): 79 años, y (MM): 67,8 años. En cuanto a la localización anatómica de los tumores, 75,6 por ciento de los tumores se presentan en zonas 100 por ciento fotoexpuestas (cara), 10,1 por ciento en zonas intermedias y 10,9 por ciento en zonas no fotoexpuestas. El objetivo de este estudio fue el de medir la incidencia de cáncer cutáneo y características clínicas e histopatológicas en una población de alta exposición solar y comparar los resultados con los obtenidos en Santiago.